Manejo anticoagulación ambulatoria

Para cirugía ortopédica mayor se recomienda cortos periodos con warfarina para mantener el INR en 2.5 +/- 5.
Para la tromboembolia venosa mantener el INR en 2.5 +/- 5 por un tiempo determinado por las condiciones asociadas (Factores de riesgo).
En FA mantener el INR en 2.5 +/- 5 en forma indefinida.
En prótesis cardiacas mantener el INR en 3.0 +/- 5 indefinidamente.
Uso de la heparina de bajo peso molecular en la tromboembolia venosa es tan segura y efectiva como la heparina no fraccionada que se da en el paciente hospitalizado.
Se recomienda usar warfarina con heparina no fraccionada por lo menos 5 días hasta que se consiga el INR de 2.5
En pacientes con tromboembolismo y cáncer empezar con HBPM por 3 a 6 meses.
En procedimientos invasivos que requieran suspender la anticoagulación se debe balancear los riesgos de sangrado y de tromboembolia. Los pacientes con alto riesgo de tromboembolia deben suspender la warfarina 4 a 5 días antes del procedimiento e iniciar heparian de bajo peso molecular (HBPM) 2 a 3 dìas antes de la cirugía.

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